论

《内经》曰∶肾者作强之官，技巧出焉。又曰∶耳为肾之外候。一曰∶肾通窍于耳。一曰∶心通窍于耳。夫肾之为脏，水脏也，天一生水，故有生之初，先生二肾而一阴藏焉，而又有相火存乎命门之中也，每挟君火之势而侮所不胜，经所谓一水不能胜二火是矣。其或嗜欲无节，劳役过度，或中年之后，大病之余，肾水枯涸，阴火上炎，故耳痒耳鸣，无日而不作也。或如蝉噪之声，或如钟鼓之响，甚为可恶，早而不治，渐而至于龙钟，良可叹哉！治法宜泻南方之火，补北方之水，无有不安者焉。钱仲阳曰∶肾有补而无泻。厥有旨哉。

脉法

两寸脉浮洪上鱼为溢，两尺脉短而微，或大而数，皆属阴虚，法当补阴抑阳。

左寸洪数，心火上炎，两尺脉洪或数者，相火上炎，其人必遗精，梦与*交，两耳蝉鸣或聋。

方法

丹溪曰∶大病后耳聋，及阴虚火动而聋者，宜补阴降火，四物汤加*柏主之。

耳鸣，宜当归龙荟丸；多饮酒人，宜木香槟榔丸。

耳聋，以茱萸、乌头尖、大*三味为末，津调贴涌泉穴，以引火下行。

又方治耳痛，以白矾枯吹入耳中，及青矾烧灰吹之，皆效。

又方治耳痛及耳，用桑螵蛸炙*为末，加麝少许，吹入耳中，极效。或用胭脂胚子、蛀竹末，加麝香少许，吹入妙。

又方治诸虫入耳，用香油滴入耳中，其虫即出，或死于耳内。或用驴牛乳或鸡冠血滴入皆好。

又方治诸虫入耳，用桃叶卷作角子，切齐其头，纳入耳中，其虫从角中走出。

大补丸治耳鸣欲聋。

用*柏一味，不拘多少，细切盐酒拌，新瓦上炒褐色，为细末，滴水丸如梧桐子大，每服一百丸。如气虚，以四君子煎汤下；血虚，以四物汤下。

凡耳鸣耳聋，皆是阴虚火动，或补肾丸，或虎潜丸，或滋阴大补丸皆好。

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（以上丹溪方法凡九条）

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滋肾丸（东垣）治耳鸣耳聋。

*柏（盐酒炒，一两）知母（去毛，酒浸，一两）肉桂（五分）

上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，淡盐汤下。

柴胡聪耳汤（东垣）治耳中干结，耳鸣而聋。

连翘（四钱）柴胡（三钱）炙甘草（少许）当归身人参（各一钱）水蛭（五分炒另研）虻虫（三个，去翅足炒，另研）麝香（少许，另研）

上除后三味别研外，其余细切作一服，加生姜三片，水二盏，煎至一盏，去渣加三味末子，再煎一、二沸，食远服。

蔓荆子散（东垣）治上焦热，耳鸣而聋，及出脓汁。

炙甘草升麻木通赤芍药桑白皮（蜜制）麦门冬生地*前胡甘菊花赤茯苓蔓荆子（各五分）

上细切，作一服，加生姜三片，大枣一枚，水盏半，煎至一盏，去渣食后服。

鼠粘子汤治耳痛生疮。

昆布苏木生甘草蒲*草龙胆（各二分）鼠粘子连翘生地*当归梢*芩炙甘草*连（各三分）

柴胡*（各四分）桔梗（一钱五分）桃仁（三个，去皮尖，另研）红花（少许）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，稍热食后服。忌寒药利大便。

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（ 方）

治耳内忽大痛，如有虫在内奔走，或有血水流出，或干痛不可忍者，用蛇蜕皮烧存性，细研，以鹅翎管吹入耳中，立愈。