丘疹性荨麻疹,中医又称为水疥,是一种以皮肤起丘疹、顶有小水疱、瘙痒如疥为特征的皮肤病,多发于夏秋闷热之季,多因蚊、蚤、昆虫刺咬导致胃肠功能障碍而发病,或与肠寄生虫有关。

患者以婴幼儿居多,且愈后常反复。皮损好发在四肢伸侧、腹臀等部位,为花生米大小的水肿性红色风团形状,像纺锤,中心坚硬,剧烈瘙痒。皮疹常成批出现,可辨证治疗。

辨证治疗

一、风热型

风团红斑中心有小丘疹或小疱,昆虫刺咬者常可见刺伤,部分有糜烂结痂的情况。患者舌尖红,苔薄白。

内蕴湿热,复感风邪虫*。

清热解*,疏风止痒。

荆防方加减。荆芥6克,防风6克,薄荷3克,地肤子10克,金银花10克,蒲公英10克,丹皮10克,生地12克。

二、食滞型

皮疹为小丘疹及风团红斑,偶见水疱及糜烂结痂情况。患者腹胀纳呆,咽干,大便秘结,小便短赤,舌质稍红,舌苔白*。

内有食滞,外感风邪。

清热解*,疏风止痒。

防风3克,*芩10克,栀子6克,赤芍3克,焦三仙30克,白鲜皮10克,焦槟榔5克,炒莱菔子5克。

局部治疗

一、炉甘石洗剂止痒粉外用。

二、百部酒外擦。

三、溃破糜烂者可用植物油调祛湿散。

预防护理

一、设法避免蚊虫刺咬,可使用止痒香袋,安全又体现中医特色。

二、注意调节患者饮食。肠道有寄生虫者应及时治疗。

三、发病后避免挠抓,以防破溃感染。患者应勤剪指甲。

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